Что такое биопсия почек?
Биопсия почек – это медицинская процедура, при которой небольшой образец почечной ткани берется для дальнейшего гистологического анализа. Эта процедура позволяет врачам оценить состояние почек, диагностировать заболевания и определить подходящее лечение.
Биопсия почек – инвазивная процедура, она может быть выполнена с использованием различных методов, включая пункционную биопсию с помощью иглы и открытые хирургические методы.
Зачем нужна биопсия почек?
Список показаний к исследованию достаточно объемный. Биопсия почек может потребоваться в следующих случаях:
- необъяснимая почечная недостаточность – при частых острых или хронических патологиях почек, причины которых до конца не выяснены;
- при подозрении на гломерулонефрит и другие заболевания, поражающие клубочки почек;
- для подтверждения/опровержения предположения о развитии нефротического синдрома;
- при аутоиммунных поражениях почек;
- для диагностики доброкачественных или злокачественных опухолей;
- при выявлении патологии на УЗИ или КТ;
- для определения причины изменений в анализах: наличие белка или крови в моче, превышение показателей креатинина, мочевой кислоты, мочевины в крови;
- при необходимости оценки состояния трансплантированной почки.
Противопоказания
- активный воспалительный процесс;
- заболевания свертывающей системы крови;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- поражение кожи в предполагаемом месте пункции.
Подготовка
Перед проведением процедуры пациенту могут быть назначены определенные анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на свертываемость крови (коагулограмма);
- УЗИ почек для определения точного расположения ткани.
Кроме того, необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, прием некоторых из них, возможно, придется временно остановить. Это касается, в первую очередь, антикоагулянтов, антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных веществ. Делается это с целью минимизировать риск появления кровотечения. Также врач должен знать про имеющиеся у пациента аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты.
Как проводится биопсия почек?
По способу взятия биоптата различают несколько видов биопсии. Методика зависит от конкретной ситуации и определяется врачом.
Наиболее распространенный вид – чрезкожная пункционная биопсия. Это малоинвазивный и достаточно безопасный для пациента вариант. Процедура занимает около 30-40 минут, проводится под местной анестезией. Если пациент сильно нервничает, ему могут дать седативное средство для уменьшения чувства страха и расслабления. Во время процедуры пациент ложится на живот или бок, к нему подсоединяют датчики для измерения пульса и давления. Оптимальное место для биопсии определяется при помощи УЗИ или КТ. Через небольшой разрез на спине вводится тонкая игла, движение которой контролируется с помощью того же ультразвука. После взятия необходимого количества материала рана обрабатывается антисептиками, на нее накладывают стерильную повязку.
Существует также открытая биопсия. Она применяется гораздо реже, используется во время открытых операций на почках или других случаях, когда пункционная биопсия невозможна. Предполагает хирургическое вмешательство и общую анестезию.
После процедуры
После биопсии пациент должен придерживаться постельного режима в течение нескольких часов. В это время его наблюдает медицинский персонал. Если никаких осложнений нет, пациента отпускают домой на следующий день. Однако пациентам рекомендуется следить за своим состоянием и немедленно сообщить врачу о любых необычных симптомах, например:
- интенсивная боль в месте пункции;
- наличие крови в моче;
- длительная лихорадка.
В течение двух недель рекомендуется избегать физических нагрузок.
Возможные риски и осложнения
Как и любая медицинская процедура, биопсия почки связана с определенными рисками, хотя они и минимальны. К возможным осложнениям относятся:
- кровотечение – изредка может возникнуть более значительное кровотечение, проходит довольно быстро;
- инфекция – в редких случаях гематома, сформировавшаяся вокруг почки после пункции, может инфицироваться;
- повреждение почки или соседних органов;
- боль – после процедуры может наблюдаться легкая или умеренная боль в области почек.
Интерпретация результатов
Полученные образцы ткани отправляются в лабораторию, где их исследуют под микроскопом. Результаты биопсии помогают врачу установить диагноз и разрабатывать план лечения. Время ожидания результатов может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.
Биопсия почки – это важный диагностический инструмент, позволяющий получить информацию о состоянии почек и определить подходящее лечение. Хотя процедура может вызывать некоторый дискомфорт и сопряжена с рисками, она зачастую необходима для точной диагностики и последующего лечения.
Получить консультацию и определить индивидуальную тактику лечения заболевания можно у высоко квалифицированных специалистов «Медицинского Ди центра». Записаться за прием можно через онлайн форму на сайте клиники или по номеру контакт-центра: 51-22-51.
